同房后阴道出血的3种可能

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  医生常提醒,同房后出血要警惕宫颈癌,一些女性出现此症状后非常紧张。但其实,同房后出血不止宫颈癌一个原因,也有可能是损伤,或者生殖器炎症所致,患者应及时到医院查明原因。

  同房后阴道出血的几种可能:

  损伤所致:主要有处女膜的损伤或阴道损伤两种。处女膜的损伤常见于首次性交的女性,可伴有疼痛,这是一种正常的现象,出血量的多少与受伤的部位和受伤的程度有关,但通常都会在1~2小时后自止。而性交时或性交后出血,出血量多,且长时间渗血,则应考虑是否存在有阴道裂伤的可能。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时,或可见于一些阴道畸形的情况。

  生殖道炎症所致:生殖道炎症,如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎,都是引起性交后阴道出血较为常见的原因。

  常见的能引起同房后阴道出血的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等,患有这些阴道炎的女性在性交时,阴道由于受到刺激可导致血性分泌物流出,同时阴道可出现灼热感,再加上通常阴道炎还可有外阴瘙痒及白带增多等症状,严重的时候也会有阴道黏膜水肿、充血或破溃,所以也不难被发现。

  此外,“宫颈糜烂”或者宫颈息肉也可能导致阴道出血。“宫颈糜烂”由慢性炎症长期不愈所致,轻微的“宫颈糜烂”不会导致同房后出血,但是严重的“宫颈糜烂”就有可能出现少量出血。而大部分的宫颈息肉也无症状,但有些也会表现为同房后点滴出血。

  若患者自觉外阴、白带无异常而性交后屡次发生少量出血,特别是在性交时伴有分泌物流出,有可能是伴有严重的宫颈糜烂或较大较多的宫颈息肉,应尽快到医院做宫颈癌筛查,了解是否合并有HPV感染;若确诊存在HPV感染,应根据病情需要考虑是否要进一步做TCT和阴道镜检查。

  肿瘤所致:性交后出血也可能是宫颈癌的危险信号之一,但宫颈癌出血量不多,颜色鲜红,或表现为白带中夹杂着血丝。由于癌变后的宫颈组织质地变脆、易碎,故当宫颈受到直接碰撞时就会引起出血。

  除此之外,宫颈的黏膜下肌瘤、子宫内节育环下移脱位、月经期、人流后及产褥期过早就开始性生活等也可能造成性交后出血。建议一旦出现这种情况,应及时到医院做相关排查。

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